اعراض القدم السكري الاولية ومضاعفاته

القدم السكرى (بالإنجليزية: diabetic foot) من أكبر مضاعفات مرض السكري بنوعيه الأول و الثاني، وهي من أكثر المضاعفات التي تثير قلق المرضى. 

ولأن مرض السكري من الأمراض المزمنة فمضاعفاته تحدث على المدى البعيد وقد يحتاج الأمر إلى سنوات قبل أن تظهر اعراض القدم السكرى على المريض.

أسباب القدم السكري

ارتفاع معدلات السكر في الدم لسنوات طويلة دون الاهتمام بالعلاج الذي يساعد على التحكم فيها يؤثر في الجسم بشكل كبير، ومن أهم هذه التأثيرات:

• ضيق الأوعية الدموية وتصلب الشرايين

وهو ما يجعل وصول الدم للأقدام أكثر صعوبة فتحتاج الجروح وقت أكبر حتى تلتئم.

• تلف الأعصاب الطرفية في اليدين والقدمين

الأمر الذي يجعل المريض يفقد الإحساس بهما فلا يشعر بالجروح والقرح التي قد تصيبه.

• ضعف جهاز المناعة

ضعف جهاز المناعة الذي يجعل تلوث الجرح بالعدوى البكتيرية والفطرية أكثر شيوعًا هو احد الاسباب الرئيسية لظهور اعراض القدم السكرى.

وباستمرار هذه العوامل لوقت طويل، يبدأ المريض بالمعاناة من اعراض القدم السكرى.

عوامل الإصابة بالقدم السكري

بالإضافة إلى الأسباب المتعلقة بتأثير مرض السكري على الجسم، هناك عدة عوامل قد تزيد من خطر الإصابة بالقدم السكرى؛ مثل:

• التدخين

• السمنة

• عدم الاهتمام بنظافة القدمين وترطيبهما باستمرار

• عدم تقليم أظافر أصابع القدمين بشكل منتظم

• ارتداء الأحذية الضيقة وغير المريحة

• مشاكل الإبصار

• أمراض الكلى

• أمراض القلب

ماهى اعراض القدم السكرى

على بساطة اعراض القدم السكرى في بدايتها إلا أنها قد تتطور وتتسبب في مضاعفات خطيرة إذا لم يتم التعامل معها بعناية.

اعراض القدم السكري الاولية

• جفاف الجلد وتشققاته وظهور الكاللو

أحد علامات القدم السكرى الأولية هو جفاف الجلد وذلك بسبب تلف الأعصاب المسئولة عن الترطيب.

• ضعف الإحساس بالقدمين

ضعف الإحساس بالقدمين أو الشعور بالتنميل هو علامة مهمة من اعراض الرجل السكريه أو ما يشبه وخز الإبر وذلك بسبب تلف الأعصاب الحسية.

• تورم القدم واحمرارها

وذلك بسبب ضعف الدورة الدموية في القدمين.

• تقلصات عضلة السمانة عند المشي:

وذلك بسبب ضعف الدورة الدموية كذلك.

• اكتشاف الجروح السطحية التي لا يتذكر المريض حدوثها.

وعند هذه المرحلة من اعراض القدم السكرى يجب أن يولي المريض قدميه مزيدًا من الاهتمام والعناية لأن تأثر أعصاب القدمين والأوعية الدموية الخاصة بهما قد يؤدي إلى حدوث المزيد من الجروح أو تطور الجروح الموجودة دون أن ينتبه لها المريض.

اعراض القدم السكرى المتأخرة

• الجروح و القروح العميقة 

وجود الجروح العميقة التي لا تلتئم خاصةً في منطقة الكعبين وقرب مقدمة الأصابع بباطن القدم وذلك بسبب ضعف الدورة الدموية الذي يمنع وصول الكمية اللازمة من الأكسجين والمغذيات حتى تلتئم الجروح.

• خروج الصديد من الجروح والقرح الموجودة

خروج الصديد من الجروح هو أحد اعراض التهاب القدم السكري وذلك بسبب تلوث الجرح بالعدوى البكتيرية نتيجةً لضعف المناعة والدورة الدموية.

• شحوب جلد القدمين

شحوب جلد القدمين أو تغير لونه إلى الأحمر الداكن أو الأزرق بسبب تدهور الدورة الدموية وقلة كمية الدم المغذية للقدمين، ويشير ذلك إلى قرب حدوث الغرغرينا.

• الغرغرينا

الغرغرينا أو تغير لون الجلد إلى الأسود خاصةً في الأصابع وباطن القدم هو أحد علامات الخطيرة في القدم السكري والتي تحدث بسبب موت الأنسجة بهذه المنطقة.

وعند هذه المرحلة المتقدمة من اعراض القدم السكرى يحتاج المريض إلى استشارة الطبيب الذي قد يوصي بالمضادات الحيوية للقضاء على العدوى أو التدخل الجراحي لخلق مجرى دم بديل عن الأوعية التالفة وتحسين الدورة الدموية بالقدم، أو لإزالة النسيج الميت ومنع انتشار العدوى الذي قد يؤدي إلى البتر.

مضاعفات القدم السكري

هناك الكثير من المضاعفات والتي قد تحدث عند عدم الانتباه إلى اعراض القدم السكرى أهمها:

• حدوث التهابات متكررة 

• حدوث الغرغرينا

• جفاف الجلد المستمر

وغند الشعور بتلك المشاكل ننصحك باستشارة الطبيب فورًا للاطمئنان على صحة قدمك.

الوقاية من القدم السكرى

يمكن لمريض السكري أن يحمي نفسه من الإصابة باعراض القدم السكرى عن طريق متابعة معدل السكر في دمه بشكل دوري والاهتمام بالعلاج. كما يمكنه العناية بقدميه بشكل خاص عن طريق:

• غسل القدمين كل يوم

• تقليم الأظافر بشكل معتدل؛ فلا يبالغ في تقصيرها

• الحفاظ على جفاف  القدمين

• ترطيب القدمين باستمرار

• ارتداء الجوارب النظيفة

• اختيار الأحذية المريحة

الخلاصة

اعراض القدم السكرى تبدأ بسيطة دون أن ينتبه لها المريض، ولكن مع الإهمال قد تتطور الأعراض وتؤدي إلى المضاعفات الخطيرة التي قد تنتهي بالبتر. ومع العناية بمعدل السكر في الدم والعناية بالقدمين بشكل خاص يمكن لمريض السكري أن يحمي نفسه من القدم السكري ومضاعفاته.

المصادر

• Diabetes Complications and Amputation Prevention

• How can diabetes affect the feet?

• Diabetic Foot Pain and Ulcers: Causes and Treatment