ما هو تحليل المرارة

يستخدم تحليل المرارة (بالإنجليزيّة:Gallbladder test) كثيرًا في تشخيص العديد من الأمراض والمشكلات التي تصيب الكبد والقنوات المرارية ومتابعة العلاج، ومشكلات الحوصلة المرارية شائعة وتؤرق كثير من الناس وتسبب آلام شديدة مزعجة.

المرارة هي عبارة عن كيس يُخزن داخله العصارة الصفراويَّة التي ينتجها الكبد لحين تناول الطعام؛ إذ تقوم المرارة بالانقباض لإخراج العصارة الصفراويَّة إلى الأمعاء عند وصول الطعام إلى المعدة والأمعاء للمشاركة في عملية الهضم.

أهمية تحليل المرارة

بالإضافة إلى عدد من الفحوصات بالأشعة يُساعد التحليل في تشخيص العديد من أمراض الجهاز الهضمي ومشكلات المرارة أشهرها الحصوات والالتهاب.

دواعي إجراء التحليل

يُجرى تحليل المرارة عند ظهور بعض الأعراض، مثل:

• نوبات متكررة من آلام البطن خاصة في الجزء العلوي جهة اليمين، وفي بعض الأحيان يكون الألم في الصدر أو الظهر.

• ألم في البطن بعد تناول الطعام خاصة الطعام الذي يحتوي على الدهون.

• ارتفاع درجة الحرارة والرعشة خاصة بعد آلام البطن.

• الشعور بالغثيان والقيء.

• الشعور بالانتفاخ وزيادة الغازات.

• ألم في منطقة فم المعدة.

حصوات المرارة

تتكون الحصوات في المرارة نتيجة ترسيب الكالسيوم والأملاح والكوليسترول أو نتيجة التكسير الزائد للدم، وقد تؤدي هذه الحصوات إلى التهاب المرارة أو انسداد القنوات المراريَّة والتأثير في وظائف الكبد.

 التهاب المرارة

هو أكثر مشاكل المرارة حدوثًا، وينقسم إلى:

• التهاب المرارة الحاد:

يحدث عادة نتيجة الحصوات، ويظهر في صورة آلام شديدة في أعلى يمين البطن.

• التهاب المرارة المزمن:

عند تكرار حدوث الالتهابات في المرارة، تتقلص في الحجم وتفقد وظيفتها في القدرة على تخزين العصارة الصفراويَّة.

• التهاب المرارة اللاحصويّ:

وهو عبارة عن حدوث التهابات متكررة في المرارة رغم عدم وجود أيّ الحصوات.

تحليل المرارة في الدم

تساعد تحاليل الدم على تشخيص مشكلات المرارة، ومن ضمن هذه التحاليل:

• تحليل صورة الدم الكاملة (CBC).

• نسبة الصفراء في الدم.

• إنزيمات الكبد.

تحليل المرارة في البول

يُقاس في هذا التحليل نسبة إنزيم "الأميليز" وإنزيم "اللّيبيز" في البول.

 فحوصات أشعة المرارة

هذه الفحوصات هامة في التشخيص إلى جانب تحليل المرارة، ومنها:

• فحص المرارة بالسونار:

السونار من الفحوصات البسيطة والدقيقة في تشخيص مشاكل المرارة كوجود الحصوات أو التهاب المرارة، ويجب الصيام ليلة كاملة قبل إجراء الفحص.

• الأشعة السينيَّة (X-ray):

يمكن استخدام الأشعة السينيَّة في بعض الحالات لرؤية بعض أنواع الحصوات، كما يمكن استخدام الصبغة مع الأشعة.

• الأشعة المقطعية (CT):

تُستخدم الأشعة المقطعية لتشخيص الجروح والإصابات أو وجود التهاب في المرارة والقنوات المرارية.

• الرنين المغناطيسيّ (MRI):

الرنين المغناطيسيّ من الفحوصات الدقيقة ويمكن استخدامه في تشخيص وجود الأورام.

• منظار القنوات المرارية والبنكرياس (ERCP):

يُجرى هذا الفحص بعد تخدير المريض كليّا عن طريق إدخال المنظار عبر الفم والمعدة حتى يصل إلى القنوات المرارية ثم تُحقن الصبغة داخل هذه القنوات ثم تُصوّر، ويُستخدم هذا المنظار في تشخيص حصوات القناة المرارية وإزالتها.

• فحص مسح هيدا (HIDA):

تُحقن صبغة خاصة مشعَّة في الدم لتصل إلى القنوات المراريَّة ثم تُصوّر لتشخيص الانسدادات والالتهاب الحاد.

نتائج التحليل

• نتيجة تحليل المرارة في الدم:

قد يظهر به ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء مما يدل على حدوث عدوى، كما يمكن أن ترتفع نسبة الصفراء وإنزيمات الكبد.

• في حالة حصوات المرارة:

تظهر الحصوات في فحص السونار داخل المرارة أو القنوات المراريَّة، وقد تؤدي إلى اتساع القنوات المرارية والتأثير في تحليل وظائف الكبد.

• في حالة التهاب المرارة:

يظهر في فحص السونار تضخم المرارة وزيادة سُمك جدارها نتيجة الالتهاب الموجود.

علاج مشكلات المرارة

• تغيير نمط الحياة:

عن طريق إنقاص الوزن تدريجيًّا وممارسة الرياضة وتناول غذاء صحيّ متكامل وتقليل نسبة الدهون في الطعام والتحكم في سكر الدم.

• العلاج الدوائيّ:

يهدف لتسكين الألم وتخفيف أثر الالتهاب حتى زوال الأعراض، ويمكن تكرار تحليل المرارة لمتابعة الحالة.

• التدخل الجراحيّ:

يمكن استئصال المرارة في حالة حدوث مشكلات الحصوات والانسداد والالتهابات الحادة والمضاعفات.

الخلاصة

يُساعد تحليل المرارة في تشخيص العديد من أمراض الجهاز الهضمي ومشكلات المرارة أشهرها الحصوات والالتهاب، ويشمل التحليل:

• تحليل صورة الدم الكاملة (CBC).

• نسبة الصفراء في الدم.

• إنزيمات الكبد.

• تحليل "الأميليز" و"اللّيبيز" في البول.

المصادر

• Gallbladder disease
• What are the tests used to diagnose gallbladder problems
• Diagnostic tests for gallbladder disease