أسباب نزيف الأنف

النزف (النزيف) من الأنف (بالإنجليزية Epistaxis) عرَض مشهور جدًّا، قد يكون الأمر بسيط لا يتطلب أي تدخل وقد يعكس وجود مرض خطير من أسباب نزف الأنف المختلفة.

أسباب نزيف الأنف

أشهر الأسباب

• إصابة مباشرة للأنف:

كثرة قطف الأذن قد تسبب قرحة في الأنف يحدث منها نزف ، وقد يكون النزف من فتحة واحدة.
إصابة عنيفة بالوجه خاصة في أثناء ممارسة رياضة عنيفة قد يسبب نزف من الأنف أو الفم، قد يكون من فتحة واحدة أو الفتحتين.

• جسم غريب بالأنف:

إدخال جسم غريب بالأنف خاصة في الأطفال في أثناء اللعب يسبب جفاف الغشاء المبطن للأنف فينزف، وهو أحد أسباب نزف الأنف من فتحة واحدة في الأطفال.

• التهاب الجيوب الأنفية والتهاب الأنف المتكرر.

• ارتفاع ضغط الدم

من أشهر أسباب نزف الأنف والصداع في كبار السن، وعلى عكس الأسباب الأخرى لنزف الأنف يجب التعامل مع نزف الأنف بسبب الضغط بسرعة وحذر.

أمراض الدم

• قلة الصفيحات:

الصفيحات مكون مهم من مكونات الدم ولها دور مهم في وقف النزف (النزيف)، ويتسبب قلة الصفيحات في النزف من أماكن عدة من أهمها الأنف.

• مرض فون ويلبراند:

مرض جيني تقل فيه القدرة على تجلط الدم؛ فيزداد احتمال النزف؛ بسبب نقص أو عدم وجود مادة مهمة في وقف النزف تُسمى فون ويليبراند.

• الهيموفيليا:

مرض وراثي يسبب نقص بعض البروتينات اللازمة في تكون الجلطات لوقف النزف وقد يكون سبب نزيف الأنف والفم

• سرطان الدم.

الأدوية

• أدوية السيولة: مثل وارفارين Warfarin والهيبارين Heparin.

• بخاخات الأنف: مثل بخاخات الستيرويد المشهورة بين مرضى الحساسية.

• الكوكايين: يسبب نزف الأنف وقد يسبب أيضا ثقب في الحاجز الأنفي.

أسباب نزيف الأنف الأخرى

• الأورام:
  ورم من الجلد أو من الغشاء المبطن للأنف أو ورم وعائي بأحد الأوعية الموجودة بالأنف.

• أمراض المناعة:
  مثل الذئبة الحمراء.

• انحراف حاجز الأنف.

• بعد عملية جراحية بالأنف.

• نقص فيتامين سي.

• التعرض لمواد قد تهيج الغشاء المبطن للأنف مثل التعرض لدخان السجائر.

5 أسباب نزيف الأنف المتكرر

قد يعاني بعض الأشخاص من نزيف متكرر من الأنف وقد يكون هذا لعدة أسباب أهمها:

1. الحساسية 
2. البرد الشديد 
3. ضعف الشرايين مما يسبب انفجارها باستمرار 
4. التهاب الجيوب الأنفية المزمن 
5. بعض أمراض الدم مثل: الهيموفيليا 

أسباب نزيف الأنف المفاجئ

قد ينتج نزيف الأنف المفاجئ عن الأنف:

• الحر أو البرد الشديد 
• حدوث إصابة في الأنف 
• النفخ الشديد بالأنف 
• العلاج بالأكسجين عن طريق الأنف 

نزف الأنف الأمامي والخلفي

يمكن تقسيم أسباب نزف الأنف تقسيمًا آخر إلي نوعين:

• نزف الأنف الأمامي:

حيث ينزل الدم من فتحتي الأنف هو الأشهر والأقل خطورة، ويشتهر أكثر بين الأطفال.

• نزف الدم الخلفي:

حيث يكون في السن الكبير وعادة مصاحبًا لارتفاع ضغط الدم، وقد ينزل الدم إلي الفم فقد يبصقه المصاب أو يبتلعه، وعند ابتلاع الدم قد يجعل لون البراز غامقًا إذا كان بكمية كبيرة.

الوقاية من نزف الأنف

• تجنب الإصابة المباشرة في الوجه.

• تجنب العنف في أثناء التمخط.

• تجنب التعرض للتدخين.

• استخدم مرطب للجدار المبطن للأنف في الجو الجاف.

كيفية التعامل مع نزيف الأنف

متى وجدت شخص يعاني نزف الأنف تجد من حوله يخبره أن يرجع رأسه للخلف لوقف النزف! وقد يسبب ذلك في موت المصاب في أسوأ الحالات!

إرجاع الرأس للخلف يسبب نزول الدم للخلف في أحد المجريين، مجرى الجهاز الهضمي أو مجرى الجهاز التنفسي.

في حالة نزول الدم في مجرى الجهاز الهضمي لا يسبب ضررًا إلا تغير لون البراز إذا كانت كمية الدم كبيرة، ولكن في حالة نزول الدم في مجرى التنفس قد يسبب الاختناق.

التصرف الصحيح هو الميل قليلًا إلى الأمام ومحاولة الضغط على مقدمة الأنف ويفضل وضع كمادات باردة على الأنف.

متي تزور الطبيب

إذا فشل وقف النزف بعد الإسعافات الأولية.

النزف في كبار السن خاصة مرضى ارتفاع ضغط الدم والمدخنين؛ ليتعرف الطبيب إلى أسباب نزف الأنف.

الخلاصة

أشهر أسباب نزيف الأنف هي الإصابة المباشرة في الوجه أو ادخال جسم غريب في أحد فتحتي الأنف في الأطفال، وفي كبار السن قد يكون السبب ارتفاع ضغط الدم أو التعرض للتدخين.

المصادر

Epistaxis

Causes of epistaxis

How to avoid epistaxis?