التهاب عضلة القلب أنواعه وأسبابه وعلاجه

التهاب عضلة القلب "Myocarditis" هو مرض غير شائع قد يصيب أيًّا من الفئات العمرية نتيجة عدة أسباب. ويشمل الالتهاب في عضلة القلب الآتي:

• التهاب عضلة القلب الحاد .

• التهاب عضلة القلب المزمن.

التهاب عضلة القلب الحاد

يحدث هذا الالتهاب نتيجة انتشار سموم الميكروبات في الجسم ووصولها إلى عضلة القلب، كما تهاجم خلايا المناعة خلايا عضلة القلب المصابة بهذه السموم.

وتشمل فترة التهاب عضلة القلب الحاد أول أسبوعين من بداية الأعراض.

التهاب عضلة القلب المزمن

يستمر الالتهاب بعد الأسبوعين نتيجة استمرار مهاجمة مناعة الجسم لخلايا عضلة القلب؛ وذلك نتيجة حدوث بعض التغيرات في تركيب الخلايا.

أسباب حدوث الالتهاب في عضلة القلب

يحدث الالتهاب نتيجة العديد من الميكروبات يأتي على رأسها التهاب عضلة القلب الفيروسي، وتشمل الأسباب الآتية:

• التهاب عضلة القلب الفيروسي

تتسبب العديد من أنواع الفيروسات في التهاب عضلة القلب، ولكن تختلف شدة الالتهاب تبعًا لنوع الفيروس.

• العدوى البكتيرية

تسبب بعض أنواع البكتيريا الالتهاب في عضلة القلب، مثل: الدفتيريا والدرن والميكروب السبحي.

• الطفيليات والفطريات، مثل:

التوكسوبلازما والملاريا والبلهارسيا وغيرهم الكثير.

• بعض الأدوية، مثل:

بعض أدوية العلاج الكيميائي وبعض أنواع المضادات الحيوية وبعض أدوية علاج ارتفاع الضغط والتشنجات والأمفيتامينات.

• أمراض المناعة الذاتية

يتسبب العديد من أمراض المناعة الذاتية في التهاب عضلة القلب، مثل: مرض الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتيزمي وغيرهم.

• الحمى الروماتيزمية

تحدث الحمى الروماتيزمية نتيجة الإصابة بالميكروب السبحي وتحفيز مناعة الجسم على مهاجمة أنسجة القلب المختلفة فتسبب التهاب عضلة القلب .

• التعرض إلى بعض العوامل الخارجية، مثل:

الإشعاع والبرودة الشديدة أو ضربات الشمس أو بعض المواد الكيميائية مثل: الرصاص والزرنيخ وغيرهم.

• عدم وجود سبب واضح للالتهاب

في كثير من الحالات لا يمكن تحديد سبب واضح لحدوث الالتهاب في عضلة القلب، ويعتقد الأطباء أن العدوى الفيروسية هي السبب ولكن لا يمكن تشخيص وجود الفيروس في وقت حدوث الالتهاب.

أعراض التهاب عضلة القلب

تتنوع الأعراض وتكون في أغلب الحالات غير محددة، كما تتشابه مع أعراض نزلات البرد في كثير من الأحيان، وتشمل:

• التعب والإجهاد وصعوبة التنفس.

• الشعور بقوة ضربات القلب وسرعتها.

• آلام الصدر والشعور بعدم الراحة.

• الدوار وفقدان الوعي في بعض الحالات.

• تورم اليدين والقدمين.

• الحمى وآلام العضلات والمفاصل.

• الرشح وآلام الحلق.

• في الحالات الشديدة قد يسبب التهاب عضلة القلب حدوث اضطراب نبضات القلب وفشل عضلة القلب.

تشخيص حدوث الالتهاب في عضلة القلب

في حالات التهاب عضلة القلب البسيطة التي لا تسبب ظهور أي أعراض لا يشخَّص الالتهاب عادة ويمر بسلام.

بينما في حالة ظهور الأعراض التي تثير الشك تجاه حدوث مشكلة في القلب تُجرى بعض الفحوصات الآتية:

فحوصات التهاب العضلة القلبية

• رسم مخطط كهرباء القلب لتحديد التغيرات التي قد تحدث في كهرباء وتوصيل عضلة القلب .

• الأشعة السينية تعطي صورة لحجم القلب وبعض التغيرات التي تصيبه.

• فحص الإيكو وهو فحص القلب بالموجات فوق الصوتية (السونار) لتصوير وجود أية مشكلات في تكوين القلب.

• في بعض الحالات قد يطلب الطبيب إجراء الرنين المغناطيسي الذي يعطي صورة مفصلة ودقيقة لأنسجة القلب.

• في حالات محددة يستخدم المسح الذري لتحديد مكان الالتهاب وحجمه في عضلة القلب.

• في حالات نادرة قد يلجأ الطبيب إلى أخذ عينة بسيطة من عضلة القلب لتأكيد تشخيص المرض.

تحاليل التهاب العضلة القلبية

• صورة الدم الكاملة وتحليل سرعة الترسيب وبروتين سي التفاعلي لتشخيص وجود الالتهاب في الجسم.

• تحليل إنزيم التروبونين الذي يشير إلى وجود الالتهاب في عضلة القلب.

• فحوصات وتحاليل أمراض المناعة الذاتية مثل: تحليل عامل الذئبة الحمراء.

• تحاليل الفيروسات لتشخيص العدوى الفيروسية وتحديد نوعها.

علاج التهاب عضلة القلب 

يصعب تشخيص حدوث الالتهاب في عضلة القلب عادة، ويقتصر العلاج على تخفيف الأعراض الموجودة التي تشبه أعراض نزلات البرد.

وفي حالة سوء الأعراض وحدوث المضاعفات مثل اضطراب نظم القلب أو فشل عضلة القلب تعالَج هذه المشكلات بالعلاج المتخصص.

ويحتاج المصابون بالالتهاب في عضلة القلب إلى المتابعة الدورية مع الطبيب في حالة تأثير الالتهاب في وظائف القلب.

الخلاصة

التهاب عضلة القلب هو مرض غير شائع يحدث عادة نتيجة العدوى الفيروسية أو غيرها من الأسباب المتعددة.

يسبب الالتهاب ظهور بعض الأعراض البسيطة تشبه أعراض نزلات البرد ولا تشخَّص عادة ولا تترك أية مشكلات.

في بعض الحالات يسبب التهاب عضلة القلب مضاعفات مثل فشل القلب أو اضطراب نبضات القلب وغيرها.

المصادر

• Discover Myocarditis Causes, Symptoms, Diagnosis and Treatment

• Myocarditis