الحول عند الاطفال

لا تؤدي أعضاء الجسم وظيفتها كاملة بعد الولادة بل تحتاج إلى وقت ليكتمل تكوينها، والعين هي أحد الأعضاء التي تحتاج إلى وقت لكي تكتمل نموها وتبدأ تتحسن في أداء وظيفتها.

ولذلك لا تقلقي قبل سن الـ 6 أشهر قد يصيب ابنك الحول الذي يذهب مع الوقت.  

والحول هو أحد الأمور المزعجة لدى الأم -وهل يتحسن أم لا- لكن لا تقلقي فمعظم أنواع الحول تستجيب جيدًا للعلاج إذا بدأ العلاج سريعًا.

الحول عند الاطفال

الحول عند الاطفال أو ما يعرف بالإنجليزية بالـ (Squint) هو نظر العينين في اتجاهين مختلفين.

وتتحكم في العين عدة عضلات تعمل لجعل العينين ينظروا في الاتجاه نفسه، وعند حدوث خلل في عمل تلك العضلات فيؤدي ذلك إلى حدوث الحول.

وقد يكون الحول في عين واحدة أو قد يتناوب بين العينين.

أنواع الحول عند الاطفال

تختلف أنواع الحول باختلاف الاتجاه التي تنظر إليه العين المصابة، وتختلف باختلاف أسبابه أيضًا.

تتمثل الأنواع في:

• الحول الكاذب (Apparent Squint)

وهو نوع تبدو فيه العين أنها مصابة بالحول ولكنها غير مصابة.

ويحدث ذلك بسبب التأثير في اتساع العين في ناحية أكثر من الأخرى؛ مثل وجود طيات جلدية في جانبي الجفن.

ويتأكد الطبيب من ذلك النوع عن طريق إنارة الكشاف في عيني الطفل ويلاحظ وقوع الضوء في منتصف العينين.

ولا تقلقي فذلك النوع لا يؤثر في الرؤية ولا يحتاج لعلاج.

• الحول الداخلي (Esotropia)

وهو نوع تتجه فيه العين المصابة للداخل وقد يحدث في عين واحدة أو يحدث بالتناوب بين العينين.

وقد يكون سببه عيبًا خلقيًّا ويظهر في بدايات حياة الطفل ولا يتحسن بعد سن الـ 6 أشهر.

أو قد يكون سببه عيوب الإبصار وأهمها طول النظر الذي لا يستطيع فيه الطفل الرؤية بوضوح للأجسام القريبة. 

ويبدأ الحول عند الاطفال في الوضوح عندما يعاني الطفل الإجهاد والتعب أو عندما ينظر الطفل للأجسام القريبة.

• الحول الخارجي (Exotropia)

وهو نوع تتجه فيه العين المصابة للخارج وقد يحدث في عين واحدة أو يحدث بالتناوب بين العينين.

وقد يكون سببه عيبًا خلقيًّا ولكن نسبته أقل بكثير من الحول الداخلي.

أو قد يكون سببه قصر النظر الذي لا يستطيع فيه الطفل الرؤية بوضوح للأجسام البعيدة. 

ويبدأ الحول في الوضوح عندما يعاني الطفل من الإجهاد والتعب أو عندما ينظر الطفل للأجسام البعيدة.

ولكن لا تقلقي فليس كل طفل يعاني قصر النظر أو طوله يصيبه الحول.

• الحول الشللي (Paralytic Squint):

وهو يحدث نتيجة إصابة أحد الأعصاب التي تتحكم في عضلات العين سواء كانت الإصابة خلقية أو بسبب مشكلة في المخ، ولكنه نادر.

علاج الحول عند الاطفال

يختلف العلاج باختلاف نوع الحول وأسبابه لذلك يحدد معكِ الطبيب خطة العلاج المناسبة لطفلك.

نود أن نطمئنك أن استجابة الحول للعلاج تكون سريعة إذا كانت في مراحله الأولى.

ولذلك ننصحك بزيارة الطبيب إذا لاحظتِ في طفلك بدايات الحول.

تتمثل طرائق علاج الحول عند الاطفال في: 

• النظارات:

 فالحول الناتج عن ضعف النظر سواء كان طول أو قصر النظر قد يتم علاجه فقط بالنظارات الطبية التي تحسن درجة ضعف النظر

• علاج العين الكسولة:

قد ينتج عن الحول ظاهرة تُسمى العين الكسولة، وهي أن تكون حدة الإبصار لعين أضعف من الأخرى.

ويعتمد الطبيب في تلك الحالة على تغطية العين السليمة لإجبار المخ على الاعتماد على العين الضعيفة و يحسنها.

• العلاج الجراحي:

تعتمد العين على عدة عضلات لجعلها تنظر في الاتجاه المراد النظر له وتعمل تلك العضلات في صورة متناسقة ومتزنة، وفي الحول يحدث خلل لأحد تلك العضلات

لذلك تهدف الجراحة إلى تقوية العضلة الضعيفة أو إضعاف العضلة المقابلة لها.

ولا تعتبر تلك العملية بديلًا للنظارات فقد يحتاج طفلك للنظارات بعدها.

وتجرى تلك العملية تحت التخدير الكلي وتصل نسب نجاح العملية إلى 90%.

الخلاصة

الحول عند الأطفال هو أحد الشكاوي المزعجة التي قد يعانها طفلك، ولكن لا تقلقي فعلاجه مع الاكتشاف المبكر يحسن من درجة الحول ويحسن من عملية الإبصار.

تختلف أنواع الحول ولكن أهمها الحول الداخلي والخارجي، وتختلف خطط علاج الحول فقد يكتفي الطبيب بالنظارات الطبية أو قد يلجأ للجراحة.

وفي النهاية ننصحك بعدم إهمال الحول إذا كان يعانيه طفلك؛ لأن نسب العلاج من الحول من عند الأطفال تزداد بصورة واضحة إذا تم اكتشافه مبكرًا.

المصادر

Squint

Strabismus Treatment